Артралгия локтевого сустава

Основные причины боли в локтевом суставе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Локтевой сустав относится к сложным, потому что образован сочленением трех костей, а в его составе можно выделить несколько маленьких суставов. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, что обеспечивает большую плавность функционирования соединения. Как правило, выяснить причину, почему болят локтевые суставы, не составляет для врача трудностей, так как локоть расположен поверхностно и хорошо доступен для обследования, как объективного, так и различных инструментальных методик и функциональных тестов.

загрузка...

Сильная боль в локтевом суставе может возникать по нескольким причинам. Это могут быть, как травматические повреждения, так и воспалительные поражения и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ниже приведены основные причины и симптомы болевого синдрома в локтевых суставах.

Артрит локтевого сустава

Артрит – это воспалительное поражение локтевого сустава. Необходимо подчеркнуть, что причин артрита может быть много: это и инфекционные поражения (бактерии, вирусы, грибки), и аллергические реакции, и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит). Но независимо от причины воспаления, признаки артрита очень схожи между собой и включают:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • резкую боль в области локтя, часто пульсирующего характера;
  • отек локтевой области;
  • покраснение кожи в области сустава и повышение ее местной температуры;
  • ограничение подвижности в локте.

Боль при артрите постоянная, не уменьшается в покое, усиливается при любого рода движениях. Как правило, артрит – это острый процесс, но бывают и хронические воспаления.

Важно помнить! Если вас время от времени беспокоит боль в локте, которая сопровождается признаками воспаления, и при этом нет никаких указаний на травму, то в первую очередь необходимо исключить такое заболевание, как ревматоидный артрит.

Хотя поражение суставов при ревматоидном артрите и начинается с мелких суставов кистей рук, но встречаются и нетипичные варианты протекания данной аутоиммунной патологии. Помогут заподозрить ревматоидный артрит локтей следующие симптомы:

  • утренняя скованность в пораженном суставе;
  • процесс носит симметрический характер;
  • имеет волнообразное хроническое течение;
  • болит не только сустав, но и мышцы верхней конечности;
  • яркие признаки воспаления сустава не всегда присутствуют.

Артроз локтя

Артроз, или остеоартроз, локтевого сустава встречается не так уж часто, если сравнивать с поражениями колен, тазобедренных суставов, но у части пациентов ноющая боль в локтях обусловлена именно этим дегенеративным заболеванием.

Повышенный риск артроза имеют люди с перенесенной в анамнезе травмой руки, артритом локтя, те, кто чрезмерно перегружает сустав, а также пациенты с фоновыми гормональными и обменными заболеваниями.

Симптомы артроза:

  • умеренная боль, которая возникает после нагрузки при разгибании или сгибании руки, а также она появляется в конце рабочего дня и проходит после отдыха;
  • ощущение хруста при движениях верхней конечностью;
  • постепенное ограничение амплитуды движений в суставе.

Установить диагноз помогает осмотр, УЗИ сустава, рентгенография. В крайних и непонятных случаях могут прибегнуть к артроскопии.

Эпикондилит локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава – это причина боли в локте примерно в 40% случаев. Данное поражение может настигнуть человека любого возраста, который имеет предпосылки к перегрузке локтей и плеч или отдельных связок сочленений.

К эпикондилиту приводят:

  • постоянное ношение тяжестей;
  • работа, которая связанная с постоянными вращательными движениями в локте, например, работа с гаечным ключом, отверткой, поворачивание рычагов;
  • некоторые занятия спортом, например, теннис, борьба на руках, гольф.

Локоть теннисиста

Локоть теннисиста – это латеральный эпикондилит, в основе которого находится воспаление места, где сухожилия мышц прикрепляются к кости в области локтевого сустава. В зависимости от того, какая косточка локтя поражена (латеральная или медиальная) разделяют 2 вида эпикондилита: латеральный и медиальный.

Само название болезни говорит о причинах воспаления надмыщелка локтевой кости.

Симптомы теннисного локтя:

  • острая боль, которая возникает при нагрузке, например, после тренировки, и усиливается при любой нагрузке, даже минимальной (поднятие чашки с чаем);
  • боль локализируется в области латерального надмыщелка и распространяется на заднюю поверхность мышц предплечья;
  • ограничения движений не наблюдается, но в остром периоде из-за боли пациенты могут специально щадить больную руку;
  • признаков воспаления не бывает, если локоть опух, то эпикондилит можно исключить.

Заболевание приобретает хронический прогрессирующий характер, при этом болевой синдром усиливается, что приводит к невозможности человека выполнять привычные действия и далее заниматься спортом.

Локоть гольфиста

Локоть гольфиста – это медиальный эпикондилит, который возникает при воспалении медиального надмыщелка. Возникает при увлечении гольфом, откуда и походит название, а также от длительной монотонной работы с множественными сгибательными движениями, например, шитье, набор текста за компьютером.

При этом боль возникает в области медиальной косточки, а также ощущается в мышцах внутренней поверхности предплечья. Боль усиливается при пронации и сгибании предплечья.

Бурсит локтевого сустава

Бурсит – это воспаление суставной сумки (задней) локтя. Данное образование является изолированным от остальной суставной полости, что приводит к быстрому накоплению экссудата и появлению болезненной опухлости в области локтевого отростка.

Как правило, бурсит возникает при хронической травматизации задней части локтевого сустава (падение на локти, постоянная травматизация у водителей о дверцу автомобиля, у студентов о стол при письме).

Симптомы бурсита:

  • боль в локтевой области;
  • отек и покраснение больного места;
  • опухоль в области локтевого отростка, которая порой достигает размеров куриного яйца;
  • ограничение движений из-за болезненности;
  • общие признаки – лихорадка, общее недомогание, озноб, головная боль.

Важно помнить! Если вовремя не ликвидировать воспаление задней локтевой сумки, то выпот в ее полости может нагноиться и распространиться на окружающие ткани. Частым осложнение является миозит (воспаление мышц) задней мышечной группы предплечья, что требует хирургического лечения.

Травматические повреждения

Травматические повреждение – не такая уж и редкость, ведь, наверное, многие из нас падали на локти. Если после падения или удара вы ощущаете боль, то она может быть обусловлена:

  • вывихом предплечья;
  • внутрисуставным переломом;
  • растяжением и разрывом внутрисуставных связок;
  • растяжением мышц;
  • внутрисуставным кровоизлиянием.

Поставить правильный диагноз сможет только врач-травматолог после объективного осмотра, нескольких функциональных тестов, рентгенографии, артроскопии.

Редкие причины

Помимо вышеописанных причин болевого синдрома, могут наблюдаться и следующие редкие патологии.

Хондрокальциноз

Это заболевание, в основе которого находится отложение солей пирофосфата кальция в суставном хряще и внутрисуставных связках. Другое название – пирофосфатная артропатия. Встречается патология преимущественно у лиц старше 55 лет. Причиной может служить генетическая склонность, сопутствующие заболевания обмена веществ и гормональная патология, например, гиперпаратиреоз.

Как правило, пациенты жалуются на постоянные неинтенсивные боли, постепенное ограничение подвижности руки, чувство крепитации. Но в большинстве случаев болезнь протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется случайно при рентгенологическом обследовании по другому поводу.

Гигрома

Гигрома – это опухолевидное образование, которое являет собой выпячивание оболочки сухожилия и накопления в ней желеобразной жидкости. Локализируются гигромы по ходу мышечных сухожилий. Чаще всего – это область тыльной поверхности кистей и стоп, но в области локтя они также могут встречаться.

Само образование не болит, если нет осложнений в виде нагноения. Диаметр гигромы может быть разным – от еле заметной до размеров перепелиного яйца.

Специфические инфекции

Иногда причиной боли в локте может быть специфическое инфекционное поражение. Это сифилис и туберкулез. Поставить такой диагноз очень сложно и заподозрить можно только в случае диагностированной инфекции.

Поражение нервов

Частым осложнением травм и некоторых заболеваний локтевого сустава является повреждение нервных волокон, которые проходят по задней поверхности локтевого отростка (локтевой нерв).

Заподозрить неврогенную боль можно по следующим симптомам:

  • боль начинается от участка локтя и опускается на предплечье по внешнему краю руки;
  • чувство онемения и покалывания в руке (локтевая сторона и мизинец вместе с безымянным пальцем);
  • со временем мышцы атрофируются, снижается их сила;
  • пациент не может согнуть руку в кулак.

Диффузный фасциит

Диффузный фасциит – это редкое системное заболевание, которое протекает с поражением глубоких фасций организма, которые фиброзируются. В патологический процесс также втягиваются подлежащие мышцы и жировая клетчатка.

Симптомом диффузного фасциита в области локтевого сустава является безболезненное уплотнение мягких тканей и превращение кожи в “апельсиновую корку”.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит – это заболевание, при котором часть суставного хряща и подлежащей кости отделяется и становится свободным телом внутри сустава. При этом часто возникают резкие боли, когда эти фрагменты застревают между суставными поверхностями костей (блокада сустава или “суставная мышь”).

Подводя итоги, можно сказать, что боль в локтевом суставе – это в первую очередь следствие механических перегрузок и воспалительных заболеваний, но исключить редкие и опасные причины сможет только специалист. Потому каждый случай острой или длительной боли не должен оставаться без врачебного внимания.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Боль любой локализации значительно снижает качество жизни пациента. Она мешает выполнять повседневные задачи, мешает спать ночью, а при прогрессировании больные неспособны ухаживать за собой и требуют серьезных препаратов, которые хоть немного, но заглушают боль.

    На сегодняшний день отмечается рост числа ревматологических заболеваний (заболеваний которые поражают суставы). В связи с этим увеличивается число людей, которые обращаются в поликлинику с жалобами на боли в суставах. Такие боли носят специальное название — артралгия.

    Патология

    Артралгия или симптом суставных болей может развиваться как в одном определённом суставе, так и в нескольких сразу (полиартралгия).

    Она возникает вследствие раздражения синовиальной оболочки — капсулы сустава при воспалительной реакции (медиаторы воспаления), при иммунной патологии, при отложении солей и кристаллов, при поражении различными токсическими веществами и так далее. Помимо прочего, эти симптомы могут развиваться на фоне других заболеваний ревматологического, инфекционного, эндокринного и аутоиммунного характера.

    Точная диагностика является важным аспектом для установления причины возникновения болевого приступа. Именно на основании проведенной диагностики можно выявить провоцирующее заболевание и начать его лечить.

    Только после лечения основной болезни можно рассчитывать на исчезновение суставных болей.

    Клиническая картина

    Артралгия характеризуется отсутствием специфических симптомов и синдромов, таких как деформации сочленения, его отечности, покраснения, снижения подвижности и скованности. Вдобавок к этому на рентгенологических снимках нет патологических изменений. Тем не менее боль в суставе может быть признаком развития более серьезной внутрисуставной и внесуставной патологии.

    У детей

    1.-Bolezn-pertesa-u-detey

    Артралгия выявляется у детей значительно труднее и реже. Клиника заключается в наличии сильного болевого синдрома в одном или нескольких суставов. При этом дети становятся менее активными, вялыми, плаксивыми, больше лежат в постели, жалуются на боль в пораженном суставе.

    Артралгия развивается у детей по нескольким причинам. Наиболее часто это:

    • Инфекционный процесс. Дети наиболее ему подвержены и тяжелее его переносят. При полном излечении боль проходит.
    • Чрезмерное занятие спортом или активность. Чаще всего активный отдых приводит к небольшим травмам сочленений, а после чего и к развитию болевого симптома (застарелые травмы). Также и малоактивные, неподготовленные дети могут получить травму при резкой нагрузке.
    • Артралгия в период интенсивного роста и развития. Боли в это время могут возникать в ночной период, ночные артралгии. Чаще всего это дети в возрасте от 3 до 15 лет. Причина может скрываться в недостатке кальция или других микроэлементов, которые способствуют активному росту.

    Для правильного и эффективного лечения необходимо вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что артралгия даст знать о себе появлением сильных болей в суставе, ребенок сразу начнет о ней говорить, главное не проигнорировать этот момент.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    После выявления провоцирующего заболевания необходимо назначить комплексное, симптоматическое лечение. Назначение НПВП целесообразно при артралгии острого характера, а умеренное течение лечится назначением мази с согревающим, анальгезирующим и противовоспалительным эффектом (Никофлекс, Финалгон). Качественно проведенное лечение быстро поставит ребенка на ноги.

    Виды и формы

    boli_s_sustavah_2

    Общая классификация суставных болей основывается на локализации и распространенности боли, на глубине поражения, на количестве больных сочленений, на характере и интенсивности болевого приступа, его длительности и ритмичности.

    Наличие боли в одном сочленении называется моноартралгией, а если распространена на пять и более сочленений, то такая форма называется полиартралгией. По типу возникновения боль можно подразделить на остро возникшую и хроническую. По интенсивности она может быть слабой, умеренной и интенсивной. По течению она может быть приходящей или постоянной.

    Артралгия коленного сустава и тазобедренного сочленения у больных встречается чаще всего. Не так часто встречается в средних и мелких суставах.

    Болевой артралгический симптом может быть вызван:

    1. Агентами токсической природы при остропротекающих инфекциях.
    2. Развивающимся артритом.
    3. Длительно прогрессирующим симптомом моноартралгии крупного сустава.
    4. Симптомами полиартралгического синдрома, которые сопровождаются поражением синовиальной оболочки капсулы сочленения.
    5. Поствоспалительными изменениями в полости соединения костей.

    Факторы риска

    Наиболее часто это заболевание возникает при развитии в организме острых инфекционно-воспалительных патологий. Артралгия может быть как предвестником развития другой болезни, так и одним из симптомов. Существует множество факторов, которые способны привести к развитию боли в суставе, наиболее часто она возникает:

    • При избыточной массе тела.
    • При неправильном и нерегулярном питании.
    • При частых физических нагрузках.
    • При травмировании сочленения или его структур.
    • При эндокринных заболеваниях (гиперпаратиреоз, гипотериоз).
    • При отравлении тяжелыми металлами (таллий, бериллий).
    • При дегенеративно-воспалительных поражениях сустава.
    • При длительном приеме некоторых лекарственных препаратов.

    Диагностика

    mrt-sustavov

    Так как артралгический синдром не является полностью самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков другого патологического процесса, то выявить его можно лишь благодаря тщательному сбору жалоб и полноценному осмотру. Также рекомендуется осмотр у ревматолога.

    Для дифференциальной диагностики проводят лабораторное исследование (общий анализ мочи и общий анализ крови позволят выявить причину), биохимические и серологические тесты.

    Кроме этого, возможно применить инструментальные методы исследования. Наиболее эффективными в плане дифференциальной диагностики окажутся рентгенологический снимок сочленения и ультразвуковое исследование полости сочленения.

    Лечение

    кровохарканье лечение

    После точного выявления артралгии целесообразно назначить лечение ведущей патологии. А для купирования боли необходимо назначать нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак), гель с прогревающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Фастум-гель, Финалгон, Чудо Хаш) и аппликации на пораженное сочленение.

    Для профилактики необходимо вовремя обследоваться на наличие хронических и острых инфекций, вовремя назначить лечение и профилактику хронических очагов, правильно питаться, выполнять гимнастические упражнения и больше находиться на улице.

    Что предпринять в первую очередь, если у вас вывих локтевого сустава

    С каждым человеком в любой момент может произойти какая-нибудь неожиданность. Риск неприятных неожиданностей повышается в неблагоприятных условиях. Собрался, например, человек на работу, а на улице — гололед. И вот он уже пациент травмпункта.

    Вывих локтевого сустава

    Одной из частых травм верхних конечностей является вывих локтевого сустава. При данной травме происходит смещение лучевой и локтевой костей. Руки всегда инстинктивно стремятся смягчить падения, удары и другие травмы, поэтому и страдают чаще, чем хотелось бы. Локоть — довольно уязвимое место, выполняющее множество функций и подвергающееся физическому воздействию.

    Вывих локтевого сустава

    Вывих локтевого сустава по МКБ-10 имеет код S53.0 (вывих головки лучевой кости) и S53.1 (вывих в локтевом суставе неуточненный).

    Травма сопровождается сильной болью и может дать нешуточные осложнения, если не обратиться вовремя за медицинской помощью. Чем быстрей это будет сделано, тем больше вероятность благоприятного прогноза. Попытка самостоятельно вправить сустав может обойтись для пациента очень дорого. Это работа квалифицированного травматолога.

    Из всех вывихов на втором месте находятся вывихи локтевого сустава, причем 9 из 10 — передние вывихи лучевой кости и обеих костей предплечья.

    Причины и симптомы: как отличить от перелома

    В большинстве случаев такая травма возникает, когда человек, падая, опирается на вытянутую руку.
    У жертв ДТП как пассажиров, так и пешеходов, вывих локтевой кости, когда кости в локтевом суставе смещаются — наиболее частая травма.

    У детей, особенно у малышей до 3 лет, вывих может произойти случайно, при неловком вытягивании руки.

    Симптомы при этой травме могут возникать следующие:

    • поврежденный сустав отекает;
    • температура тела повышается, пострадавшего лихорадит;
    • в локте возникает сильная боль даже при незначительном шевелении, человек вынужден держать руку в полуразогнутом положении;
    • поврежденная рука немеет, холодеет, ощущается покалывание;
    • в нижней части травмированной конечности отсутствует пульс;
    • локтевой сустав изменяет свою форму;
    • пальцы и кисть поврежденной руки парализует.

    Последние четыре симптома могут означать повреждение сосудов и/или разрыв нервных тканей. Эти состояния требуют скорейшего вмешательства врача, причем находящегося на рабочем месте в стационаре, где имеется необходимое оборудование для диагностики и оказания помощи.

    Когда человек после травмы руки не может ею пользоваться, ему сразу же хочется исключить перелом. Вывих не менее опасное состояние, требующее медицинского вмешательства в кратчайшие сроки.

    Вывих шеи — травма сложная и опасная. Оставленная без лечения, не диагностированная вовремя, она может привести не только к инвалидности, но и к смерти. Вы можете узнать, как отличить вывих от перелома, а также какую первую помощь вы должны оказать пострадавшему.

    Перелом подразумевает, что целостность кости нарушена. Вывих может означать, что разорваны связки и капсула суставов.

    Как их отличить друг от друга:

    1. Переломанная конечность сохраняет подвижность в месте нарушения целостности кости, при открытом переломе ее и вовсе можно увидеть своими глазами.
    2. Место травмы сильно отекает, возникает гематома, которая может потом распространяться.
    3. Сустав со смещенными костями отзывается сильной болью, изменяет форму, при прощупывании можно обнаружить его неравномерную поверхность.
    4. Переломанная конечность часто меняет длину и форму за счет того, что расходятся кости в месте травмы. Вывихнутый сустав целиком отекает буквально за полчаса.

    Первая помощь пострадавшему

    Основное правило первой доврачебной помощи — не принести дополнительного вреда пострадавшему.

    Категорически запрещается самостоятельное вправление вывиха локтевого сустава. Заставлять его двигаться тоже не рекомендуется из-за опасности повреждения мягких или нервных тканей и кровеносных сосудов, находящихся возле места вывиха.

    Конечность следует иммобилизовать, используя шины, в том положении, в котором она оказалась после получения травмы. Травмированную руку подвесить на тканевую подвязку.

    Фиксация руки на подвязкеБольному, находящемуся в сознании, следует принять обезболивающее средство.

    Категорически запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты, если он в бессознательном состоянии!

    На обездвиженной руке можно проверить пульс, чтоб сообщить информацию о его наличии или отсутствии врачу.

    Традиционное лечение

    Главное лечебное мероприятие, проводимое исключительно врачом — одномоментное вправление вывиха, после чего накладывается гипсовая шина на всю руку. В таком состоянии она остается в течение недели, иногда этот срок продлевается.

    Метод, который позволяет точно установить диагноз — рентгенография. Электромиография подтвердит или исключит повреждение нервных волокон.

    При повреждении нервных тканей или кровеносных сосудов необходима соответствующая операция. После снятия гипса, наложенного на вывих локтевого сустава, врач делает назначения, направленные на его восстановление.

    Реабилитация

    Для реабилитации после вывиха локтевого сустава назначается:

    • Физиотерапевтическое лечение — магнитная терапия, ультразвук и тому подобное.
    • Тепловые процедуры не рекомендованы, поскольку могут вызвать отложение солей за пределами тканей кости, которые приводят к ограничению двигательной функции.
    • Разрешается массаж плеча и предплечья, который может быть назначен позже, примерно через месяц после снятия гипса. А пока основное внимание должно уделяться разработке двигательной функции.
    • Назначается курс лечебной физкультуры, от добросовестности выполнения которого зависит насколько быстро и качественно восстановится сустав.

    Упражнения ЛФК для восстановления локтевого сустава вы найдете в этом видео.

    Народная медицина

    Описываемая травма всегда доставляла человечеству определенные неприятности, и у народной медицины имеется собственный арсенал для ее лечения. Для восстановления тканей практикуют компрессы:

    • Компресс из молока делается на ночь. Обмакнуть ткань в теплом молоке, наложить на место травмы, зафиксировать бинтом. Молоко содержит кальций, который способствует восстановлению тканей.
    • Компресс из отвара полыни. Измельченное растение варить в течение двух часов, пропитать отваром марлю, наложить на место травмы. Полынь является растительным антисептиком.
    • Компресс из лука на 2-7 часов. Кашицу, полученную из двух луковиц смешать с 50 г сахарной пудры. Обложенный смесью локоть замотать бинтом. Репчатый лук снимет отек тканей.
    • Компресс с прополисом, также являющимся антисептиком.
    • Компресс с отваром крапивы, обладающей множеством целебных свойств.
    • Компресс из отвара лаврового листа.

    Эти средства можно успешно использовать в составе комплексного лечения, назначенного врачом, но никак не заменять его.

    Как вправляют вывих?

    К вправлению врач приступает только после рентгенологического подтверждения диагноза.

    Техника вправления зависит от того, какого характера вывих:

    • передний;
    • задний;
    • боковой.

    Во всех случаях она направлена на перемещение смещенных костей в физиологическое положение.

    При вправлении переднего вывиха нужно максимально согнуть руку и сдвинуть сустав в обратном направлении. Вправляя задний или боковой вывих, следует резко вытянуть руку и согнуть ее в локте, пальцами удерживая сустав в нужном положении.

    Как вправляют вывих локтевого сустава

    Процедура может быть безболезненной, если осуществляется в кратчайшие сроки после травмы, и в том случае, если травма не отягощена осложнениями.

    В случае успешно проведенной манипуляции будет слышен характерный щелчок. В отдельных случаях врачом принимается решение об использовании обезболивания или анестезии. В конце процедуры накладывается гипс.

    Травма руки — явление всегда неожиданное и малоприятное. Следует помнить о том, что отсрочка обращения за врачебной помощью может означать болезненность процедуры вправления, увеличение срока реабилитации и вероятность осложнений.

    Будьте здоровы!

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.