Лучезапястный сустав эллипсовидный

Содержание статьи

Бандаж для лучезапястного сустава: показания, виды и советы по выбору

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Кисть человека каждый день выполняет множество разнообразных функций, которые необходимы в процессе жизнедеятельности и работы. Максимальная нагрузка при движениях приходится на лучезапястной сустав, потому данное сочленение подвержено разного рода травмам и дегенеративным заболеваниям. И человек, который имеет факторы риска повреждения запястья, должен позаботиться о своем здоровье и обеспечить хорошую фиксацию и защиту для этого соединения.

загрузка...

А сделать это позволит бандаж для лучезапястного сустава – специальное ортопедическое приспособление, которое позволяет надежно зафиксировать запястье и уберечь его от травмирования и высокоамплитудных повреждающих движений. Также такое изделие поможет быстрее восстановиться после перенесенной травмы или операции и уменьшить симптомы воспалительных поражений суставного аппарата руки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Решив приобрести такое полезное ортопедическое изделие, множество людей сталкиваются с проблемой, а как его выбрать. Ведь на рынке представлен просто огромный ассортимент бандажей на лучезапястный сустав, и все они отличаются между собой далеко не одним параметром. В этой статье мы разберемся, какие фиксаторы для руки существуют, для чего предназначен каждый из них, дадим советы, как правильно выбрать такое изделие, чтобы оно максимально защищало и одновременно долго прослужило.

Показания к применению

В большинстве случаев в хорошей фиксации лучезапястного сустава нуждаются профессиональные спортсмены, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на это сочленение, например, штангисты, баскетболисты, волейболисты, теннисисты, борцы на руках, художественная гимнастика, лыжный спорт и пр. Все эти виды спорта способствуют постоянным повышенным движениям в суставе, что рано или поздно может привести к микротравмированию и дать толчок к развитию дегенеративно-дистрофических изменений в запястье.

На втором месте, кому показан фиксатор лучезапястного сустава, находятся люди, которые по роду своей профессиональной деятельности вынуждены на протяжении дня постоянно перегружать лучезапястной сустав. Таких очень много:

  • строители и грузчики;
  • люди, которые набирают текст на компьютере;
  • пианисты;
  • сотрудники образовательной системы;
  • писатели;
  • художники;
  • люди, которые занимаются ремонтом;
  • работники различных производств;
  • водители;
  • швеи;
  • токари и пр.

Независимо от присутствия факторов риска повреждения сустава или занятий спортом, ношение бандажа показано людям, которые в прошлом перенесли любого рода травму в области запястья, потому что это является серьезным фактором риска развития артроза.

Ортопеды-травматологи в обязательном порядке дополняют лечение травм кисти ортезом для лучезапястного сустава. Часто применяют те модели, которые фиксируют и пястно-фаланговые суставы 1 пальца, так как обычного эластического бандажа в таком случае недостаточно – нужно обеспечить жесткую фиксацию, чтобы ограничить все ненужные движения. Аналогический ортез применяют и после операции на лучезапястных суставах. Это позволяет значительно сократить период реабилитации после операции, свести возможные осложнения к минимуму и быстрее вернуться к прежней деятельности. Очень часто ортезы для жесткой фиксации заменяют обычную гипсовую повязку, что очень удобно и для пациента и для врача.

Также фиксация лучезапястного сустава применяется в лечении артрозных и воспалительных поражений элементов опорно-двигательной системы в области кисти – ревматоидный артрит, остеоартроз, тендиниты, артриты лучезапястного сустава, парезы и параличи руки. Такая дополнительная стабилизации может ускорить процесс выздоровления, уменьшить боль и отек, оградить человека от ненужных движений.

Важно! Несмотря на то, что бандаж на лучезапястный сустав и не имеет противопоказаний к ношению, но выбирать его необходимо только с врачом, особенно это касается не профилактической цели применения фиксатора, а лечебной. Дело в том, что в каждом конкретном случае нужен особый тип бандажа и соответственный размер.

Виды бандажей

Для начала необходимо разобраться в том, что такое ортез, а что такое бандаж. Итак, бандажом называют изделие, основу которого составляет плотная и эластичная ткань. Его основная функция – это компрессия. Назначают такие изделия для профилактики повреждения сустава или при легких травмах, рекомендуют их носить спортсменам во время тренировки и людям с факторами риска во время рабочей смены.

Ортез – это своего рода усовершенствованный бандаж. Помимо эластичной ткани, в его составе можно встретить дополнительные стабилизирующие элементы, например, ребра жесткости из медицинской стали, различные пластиковые и металлические функциональные приспособления (для регуляции степени компрессии и объема возможных движений). Основная функция ортезов – это стабильность. Чаще всего их применяют при серьезных травмах и в послеоперационном периоде.

Также существуют изделия, которые находятся посередине и между ними невозможно провести четкой границы, ортез или бандаж. Их основу составляет плотная ткань, но дополнены различными функциональными элементами – липучками, застежками. Основная функция – обеспечить необходимую функциональность и защитить сустав. Такие изделия чаще всего применяются при артрозах и артритах.

Также существуют фиксаторы только для области запястья и такие, которые захватывают большой палец кисти.

По степени стабилизации различают три основных типа фиксаторов для лучезапястного сустава:

  1. Для максимальной стабилизации и защиты, когда ограничиваются любые движения. Именно в эту группу относят ортезы. Они могут заменить гипсовую повязку.
  2. Для фиксации средней степени, когда нужно и ограничить определенные движения, но не все, и обеспечить функциональность руки. В эту группу относятся промежуточные изделия между бандажом и ортезом.
  3. Для базовой стабилизации, когда необходимо просто поддержать и защитить сустав в профилактических целях. Сюда относятся обычные эластические бандажи.

Таким образом, первый критерий выбора фиксатора для запястья – это не цена, а предназначение.

Как подобрать нужный размер?

При выборе ортопедического изделия очень важно обращать внимание на размер, ведь они существуют различные. Хотя в продаже имеются и универсальные, особенно это касается жестких ортезов, размер которого регулируется застежками и липучками. Но если вам нужен обычный бандаж, то размер играет роль, ведь купив большое изделие, оно не будет выполнять своей компрессионной функции, а маленькое может навредить, усугубив микроциркуляцию и кровоток.

Необходимо сантиметровой лентой измерить окружность лучезапястного сустава в области 2 косточек. В соответствии с результатом и подбирается нужный размер.

Таблица размеров для лучезапястного бандажа

Размер Окружность запястья, см
XS до 15
S 15-17
M 17-19
L 19-22
XL 22-26
XXL более 26

Также важно при покупке учитывать, для какой руки необходим суппорт, ведь они существуют отдельно для правой и левой верхней конечности.

Критерии выбора лучезапястного фиксатора

Алгоритм выбора хорошего бандажа для лучезапястного сустава следующий:

  • консультация специалиста и его советы по выбору изделия, в обязательном порядке должен быть указан конкретный вид фиксатора (для жесткой, средней или базовой фиксации);
  • при покупке учитываем цену и фирму производителя, причем дорогие – не значит хорошие, брать нужно изделие известной фирмы, которая изготавливает ортопедические изделия различного ассортимента и уже много лет (предварительно можно просмотреть отзывы о ее продукции);
  • далее учитываем материал бандажа – он должен быть натуральный, износостойкий, гипоаллергенный, также он должен хорошо поддаваться стирке и не терять свою форму в ходе этого процесса;
  • нужно учитывать и эстетические качества, ведь не всегда его можно спрятать под одеждой, также рекомендуем покупать суппорт темного цвета, ведь светлый очень быстро пачкается;
  • покупать изделие нужно только по своему размеру, которые предварительно нужно измерить дома;
  • перед покупкой обязательно примерьте ортез, чтобы почувствовать комфортно ли вам в нем, также необходимо обратить внимание на то, чтобы ни какие швы, липучки и застежки вам не натирали кожу;
  • в конце нужно проверить исправность каждого функционального элемента, прочитать инструкцию и получить гарантию на изделие.

Советы по эксплуатации

Хотя каждое ортопедическое изделие имеет свой гарантийный срок, но пользоваться им нужно с умом, иначе бандаж “не доживет” до указанного в гарантии времени.

Советы по эксплуатации:

  • сначала прочтите инструкцию, где указаны все нюансы ношения и ухода за изделием;
  • запрещается стирать суппорт в стиральной машине, можно только вручную и не в горячей воде;
  • нельзя использовать отбеливающие вещества, отжимать и гладить бандаж;
  • сушить только в развернутом на поверхности виде, а не в подвешенном.

Фиксатор для запястья – это очень полезная вещь, особенно, если у вас присутствуют факторы риска повреждения лучезапястного сустава. Потому не стоит долго думать, лучше иметь такую защиту и не переживать по поводу возможной болезни.

Комментарии

kladproraba.com — 22.01.2017 — 18:36

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Особенности гигромы запястья и методов ее лечения

    Чаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медленно увеличивается в размере, а люди обращаются к врачу лишь с целью устранить косметический дефект. Но нередко шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями. В этом случае лечение только оперативное, другие методы результата не дают. Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она появляется на запястье и можно ли ее лечить без операции.

    Содержание:

    • Особенности гигромы и ее связь с суставом
    • Основные причины проблемы
    • Симптомы гигромы запястья
    • Методы лечения гигромы запястья
    • Лечение гигромы запястья операцией
    • Народные методы лечения гигромы запястья

    Особенности гигромы и ее связь с суставом

    Чтобы понимать, почему врачи предпочитают лечить гигрому с помощью операций, необходимо иметь представления о ее особенностях и о строении лучезапястного сустава.

    Считается, что гигрома запястья формируется из-за появившегося дефекта суставных капсул, сухожилий или синовиальных влагалищ. Поэтому возможны случаи, когда опухоль развивается на разных участках тела в месте расположения сустава. При этом есть важное условие: сустав должен обеспечивать движение в разных проекциях. Именно в местах, имеющих большую активность и амплитуду движений, создаются благоприятные условия для образования гигромы. Поэтому чаще всего патология возникает именно в области запястья, реже – на определенном пальце кисти рук.

    Лучезапястный сустав, в силу сложного строения, является одним из наиболее уязвимых в этом плане участков. Он состоит из множества сухожилий и мелких суставов, тут расположены нервные рецепторы и проходят кровеносные сосуды. Поэтому гигрома запястья вызывает множество проблем как для больного, так и для врача. Чтобы удалить неприятную шишку нужно выяснить, в каком из сухожильных влагалищ она сформировалась.

    Суставная капсула лучезапястного сустава состоит из двух слоев. Внешний – из соединительной ткани, внутренний – из синовиального эпителия. Именно в нем вырабатывается синовиальная жидкость, обеспечивающая нужное давление в суставе, питание тканей и снижение трения между хрящами. Герметичность суставной капсулы обеспечивается особыми складками, расположенными в физиологических полостях сустава.

    Наиболее уязвимым местом является тыльная сторона кисти – тут расположена самая крупная капсула лучезапястного сустава. Сам сустав имеет свои особенности: он образован мельчайшими костными пластинками, скрепленными между собой связками. Такое строение повышает риск получения травмы. При неправильном движении или положении кисти рук возникают растяжения, влекущие за собой ослабление тканей. Кроме того, лучезапястный сустав обеспечивает движение кисти руки в разном направлении, что приводит к износу суставной капсулы. Совокупность этих двух факторов создает все условия для формирования гигромы запястья с тыльной стороны.

    Отдельную опасность представляет расположение синовиальных влагалищ мышц, с помощью которых сгибается кисть руки и большой палец. Они обе тянутся от концов большого пальца и мизинца, покрывают практически всю ладонь и заканчиваются в лучезапястном суставе. Если в этом пальце есть очаг инфекции, например, заноза с нагноением, то для проникновения патогенной микрофлоры в лучезапястный сустав и образовавшуюся на нем гигрому нужно всего 2-3 часа. Поэтому гигрома запястья часто может сопровождаться воспалительными процессами или провоцироваться ими.

    Гигрома всегда напрямую связана с суставом, а патологические процессы, протекающие в нем, могут стать причиной опухоли.

    Основные причины проблемы

    Гигрому запястья часто называют «болезнью пианистов». Считается, что монотонная работа пальцами рук, и нахождение лучезапястного сустава в неудобном с анатомической точки зрения положении способствуют развитию гигромы. Но некоторые музыканты за все время карьеры не сталкиваются с гигромой запястья. Более того, эта патология может развиваться и у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

    До сих пор не удалось выяснить, что является непосредственной причиной появления гигромы запястья. Есть несколько теорий, рассмотрим наиболее вероятные.

    Воспалительные процессы

    При воспалениях в суставе, например, бурсите, патогенная микрофлора проникает в эпителиальный слой суставной капсулы, вызывая нарушение ее целостности. Разрушенные участки слоя заменяются соединительной тканью (рубцом), который не может выдерживать внутрисуставное давление, созданное синовиальной жидкостью. В этом случае часть суставной капсулы выступает за анатомические пределы и на этом месте формируется полость. Со временем она заполняется синовиальной жидкостью. Многие врачи считают, что гигрома запястья развивается именно так, на ослабленной соединительной ткани.

    Подтверждением теории являются следующие факты:

    • частое расположение гигром на тыльной стороне запястья (именно в этом месте соединительная ткань сустава нарушается при травмах);
    • формирование патологических полостей после вывихов или растяжений;
    • развитие гигром на месте пункции сустава.

    Если гигрома, действительно, вызывается воспалительными процессами, то она имеет больше сходств с грыжей, чем с классическими опухолями. Например, грыжа белой линии живота также развивается на участках со слабой соединительной тканью, только заполнена не жидкостью, как гигрома, а частью внутреннего органа.

    Также, как и грыжу, гигрому можно «вправить». Появившаяся шишка, если на нее длительное время оказывается давление, размягчается и исчезает. При этом синовиальная жидкость перетекает обратно в суставную капсулу. Если давление убрать – гигрома запястья появляется вновь.

    Некоторые виды гигром запястья не имеют канала, соединяющего полость образования с суставной капсулой. В этом случае речь идет о кистозной форме, которая может быть вызвана паразитами или опухолями.

    Опухолевые процессы

    Некоторые врачи считают, что гигрома запястья является разновидностью доброкачественной опухоли. В этом случае формирование капсулы шишки происходит из-за нарушения деления клеток суставной капсулы, точнее – их деление никак не регулируется организмом. При продолжительном процессе формируется еще одна полость, которая заполняется синовиальной жидкостью, что влечет образование гигромы запястья. Исключение – когда клетки растут внутрь сустава и приводят к образованию синовиом.

    В пользу мнения можно привести следующие факты:

    • при исследовании удаленных гигром врачи часто обнаруживают измененные клетки;
    • наличие рецидивов после операций характерно как раз для доброкачественных опухолей;
    • гигромы часто проявляются через поколение, что также характерно для доброкачественного новообразования.

    Получается, что гигрома запястья может быть вызвана не только воспалительными процессами, но и нарушением механизма деления клеток.

    Аутоиммунные факторы

    Еще одна теория, объясняющая, почему у одних людей развивается гигрома запястья, а у других, имеющих такие же нагрузки на запястье, шишка не появляется ни разу.

    Эпителиальный слой капсулы сустава производит синовиальную жидкость на протяжение всей жизни человека. Но ее количество непостоянно и регулируется особыми молекулами клеток – медиаторами. При физической активности и возросшей нагрузке на сустав они «дают команду» на повышенную секрецию.

    При аутоиммунных заболеваниях в крови повышается количество медиаторов. Попадая в эпителиальный слой капсулы сустава, они усиливают секрецию синовиальной жидкости, тем самым создают ее избыточное давление. В итоге стенки суставной капсулы не выдерживают воздействия и выпирают наружу. Образовывается гигрома.

    Вторичные причины гигромы запястья

    Если с первичными факторами, в результате которых образовывается гигрома запястья, все туманно, то со вторичными факторами врачи разобрались. Выявлены причинно-следственные связи между определенными событиями и развитием опухоли. Наиболее вероятными вторичными причинами являются следующие:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • профессии – пианист, программист, фасовщик, повар;
    • воспалительные процессы – бурсит, тендовагинит;
    • травмы – растяжения, вывихи, удары.

    Риск появления гигромы запястья повышается при сочетании нескольких перечисленных причин.

    Симптомы гигромы запястья

    Некоторые виды гигром не вызывают болезненности, другие, напротив, провоцируют сильную боль. Клиническая картина будет зависеть от того, на каком участке кисти сформировалась гигрома. Кроме этого, важное значение имеют сопутствующие патологические процессы.

    Признаки гигромы тыла запястья

    В этой части руки гигромы встречаются наиболее часто. Объяснение этому следующее: в тыльной части запястья расположена широкая связка, которая травмирует синовиальные влагалища мышц. Кроме того, при движении кистью сухожилия чаще растягиваются, чем сокращаются, что приводит к их утончению. Создаются необходимые условия для развития гигромы тыльной части запястья.

    Образовавшаяся шишка имеет следующие характеристики:

    • диаметр до 5 см;
    • высота до 2 см;
    • консистенция плотная;
    • подвижность различная, зависит от расположения;
    • при надавливании может исчезнуть на некоторое время.

    Если шишка растет из суставной капсулы, она неподвижна. В остальных случаях незначительно смещается в стороны под кожей. При длительном нажатии, например, из-за давящей повязки, гигрома запястья может исчезнуть, останется лишь небольшая шишка. При отмене давления она появится вновь спустя несколько часов или дней.

    Увеличиваясь в размере, гигрома тыльной стороны запястья сдавливает часть лучевой артерии. Поэтому для этой патологии характерно постоянно нарастающее болезненное ощущение в большом пальце пораженной руки. Боли усиливаются при попытке согнуть палец.

    Болезненность в самом запястье возникает из-за сдавливания нервов. В месте локализации расположено три нерва:

    • лучевой;
    • задний межкостный;
    • задний локтевой.

    Гигрома редко достигает таких размеров, при которых задевались бы сразу три нерва. Чаще всего новообразование сдавливает один или два нерва, поэтому боли, в большинстве случаев, носят умеренный характер. Нарушение иннервации в этом случае может проявиться снижением чувствительности пальцев.

    Признаки гигромы внутренней стороны запястья

    Гигромы этой локализации занимают второе место по частоте возникновения. Если шишка растет из синовиального влагалища большого пальца – она имеет большую плотность и относительную подвижность. При развитии гигромы из капсулы лучезапястного сустава картина несколько иная:

    • размер 2 см;
    • эластичная консистенция;
    • не смещается относительно места положения.

    Развитие гигром на внутренней стороне запястья сопряжено с высоким риском защемления локтевого нерва и компрессии локтевой артерии.

    Если это случается, то характерным симптомом является боль в мизинце и большом пальце, усиливающаяся при их сгибании. Кроме того, снижается чувствительность мизинца, безымянного и среднего пальца (частично).

    При развитии воспалений и нагноений появляются дополнительные симптомы (смотрите таблицу).

    Признаки воспаления

    Признаки нагноения
    Боль возле гигромы умеренного характера Резкая, пульсирующая боль во всем суставе
    Повышение температуры до 37,5 0С Повышение температуры до 40 0С
    Движение в суставе не ограничено Сустав неподвижен
    Целостность кожи не нарушена Есть дефекты кожи с признаками нагноения

     

    Диагностика гигром не составляет труда. Врач может определить вид и расположение шишки с помощью ощупывания. Лишь в редких случаях, для исключения патологий со схожими признаками, применяется рентгенография или УЗИ.

    Методы лечения гигромы запястья

    Для лечения гигромы запястья применяют консервативный и хирургический методы. К сожалению, оба они не дают 100 % эффекта, но после операций частота рецидивов составляет лишь 20 %, а после медикаментозного лечения это значение в несколько раз больше. Тактику терапии врач выбирает исходя из размеров гигромы, поэтому рассмотрим оба метода.

    Консервативное лечение гигромы

    Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, если гигрома запястья осложнилась воспалительным процессом. При нагноении антибиотики не успевают уничтожать стремительно размножающиеся бактерии, поэтому не назначаются. Единственным методом лечения гнойной гигромы является операция.

    В качестве противовоспалительных препаратов врач может назначить.

    1. Нестероидные средства. Порошок «Нимесил» для приема внутрь или мазь «Диклофенак», которую нужно наносить тонким слоем на область воспаления.
    2. Антигистаминные препараты. Для внутреннего применения назначается «Клемастин», для нанесения на кожу – мазь «Гистан». Ее разрешено использовать и для детей в возрасте от двух лет.
    3. Кортикостероидные средства. Чаще всего рекомендуется применение мази «Дипросалик».

    Дозировка препаратов подбирается для каждого пациента. Врачу важно знать, что у больного нет нарушений функции почек или печени. Поэтому самостоятельное лечение указанными медикаментозными средствами недопустимо.

    При гигромах запястья небольшого размера хороший эффект может дать физиотерапия. Больному следует знать, что эта методика не уменьшит размер шишки, но снизит степень воспаления. Поэтому физиотерапию можно рассматривать лишь в качестве симптоматического метода. Наилучший эффект дают следующие способы:

    1. Прогревание запястья с помощью УВЧ. Достаточно десяти ежедневных процедур.
    2. Воздействие на мышцы ультразвуком.
    3. Магнитотерапия – снимает воспаления в суставах и хрящах.
    4. Солевые или содовые ванны. Как вариант – с морской водой. Уменьшают степень воспалительного процесса.

    Более радикальным методом лечения гигромы запястья является пункция. По своей сути, этот метод находится между консервативным и хирургическим лечением и способен на время полностью устранить гигрому.

    Суть пункции заключается в проколе полости гигромы специальной иглой с последующей откачкой содержимого образования. В некоторых случаях в полость вводятся склерозирующие растворы. Это может предупредить развитие рецидива, но сопряжено с риском проникновения жидкости в капсулу сустава. Если это случится – запястье может потерять подвижность.

    Лечение гигромы запястья операцией

    В большинстве случаев гигрома запястья не представляет опасности для здоровья и целью операции является устранение косметического дефекта. Но могут возникнуть ситуации, когда новообразование грозит потерей функций кисти руки. Поэтому показаниями к операции являются:

    • пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов;
    • снижение работоспособности кисти руки;
    • вероятность разрыва капсулы гигромы и инфицирования тканей;
    • гнойные процессы;
    • осложнение гигромы запястья бурситом или тендовагинитом.

    Во время проведения операции хирург стремится восстановить изначальное состояние суставной капсулы и удалить как можно больше измененных тканей.

    Подготовка к операции

    Даже если операция связана с устранением косметического дефекта, необходима серьезная подготовка пациента. В противном случае повышается риск рецидива и возникает вероятность нарушение функций лучезапястного сустава.

    Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо сдать следующие анализы крови:

    • на количество тромбоцитов и протромбина;
    • на уровень глюкозы;
    • на электролитный баланс.

    Если выявляются какие-либо недостатки, принимаются меры для их устранения. Например, если у больного есть проблемы со свертыванием крови, может быть проведено переливание донорской плазмы.

    Важное значение имеет и выбор анестезии. Большинство хирургов предпочитают выполнять операцию при местной анестезии, но, если от нее нет должного эффекта, может проводиться и общий наркоз. В любом случае, за день до проводимой операции пациент сдает накожную пробу, чтобы выявить возможные аллергические реакции на действующее вещество.

    Утром того дня, на который назначена операция, пациенту назначается ударная доза антибиотика широкого спектра действия. Эта мера необходима, чтобы снизить вероятность инфицирования. Операционное поле выбривается, причем по сухой коже. Так не возникает раздражения.

    Ход операции по удалению гигромы

    Пациент ложится на операционный стол так, чтобы врач мог подойти к запястью с двух сторон. Затем хирург обрабатывает операционное поле, проверяет действие анестезии и делает первый разрез. В зависимости от предпочтений и локализации шишки операция может проводиться по двум техникам. Дальнейший ход операции следующий.

    1. Выделяется и осматривается капсула гигромы.
    2. Фиксируется ножка образования.
    3. Проводится иссечение.
    4. Накладываются швы или плотная повязка (выбор делается исходя из размера опухоли).
    5. Проверяется операционное поле на инородные тела.
    6. Проводится ушивание раны.

    По завершении операции врач обрабатывает швы антисептическим раствором. Само хирургическое вмешательство длится не более получаса, исключение – выявление серьезных осложнений.

    Как проходит послеоперационный период

    Если после операции нет осложнений – швы снимают через неделю, иногда – на несколько дней раньше. Для профилактики заражения назначается курс антибиотиков, а при болях – обезболивающие средства. Если возникает такое осложнение, как нагноение – необходима повторная операция с целью устранения причины и удаления отмерших тканей. Но, если операцию проводил опытный хирург – риск нагноения минимальный.

    Кисть руки обездвиживается с помощью специальных средств, эта мера ускорит заживление после удаления гигромы. На второй или третий день рекомендуется специальная гимнастика, целью которой является предупреждение образования спаек и снижения подвижности в суставе. Массаж при гигроме запястья не проводится.

    При благоприятном течении и соблюдении больным рекомендаций реабилитационный период длится две недели. Затем человек может вернуться к привычному образу жизни.

    Народные методы лечения гигромы запястья

    Среди разных социальных групп людей, имеющих гигрому на запястье, бытует мнение, что справиться с проблемой можно с помощью рецептов народной медицины. Это не так. Нет научных доказательств эффективности такого подхода. Некоторые рецепты могут лишь снизить степень воспаления и уменьшить болевые симптомы, но полностью справиться с гигромой можно только операционным путем.

    Особенно опасен метод раздавливания гигромы, который описывается в старых медицинских руководствах. Такой подход к борьбе с патологией часто приводит к проникновению синовиальной жидкости в мышцы и другие прилегающие ткани, что грозит их инфицированием. Ситуация усугубляется, если больной пытается раздавить шишку самостоятельно, в домашних условиях и с нарушением правил антисептики.

    Некоторые авторы предлагают прикладывать к гигроме медный пятак и накладывать плотную повязку. Этот метод может дать кратковременный результат за счет перемещения синовиальной жидкости из капсулы шишки в суставную капсулу. Спустя определенное время гигрома появится вновь.

    Прикладывание капустных листьев может незначительно уменьшить боль. Такое же действие имеет мазь, приготовленная из голубой глины и облепихового масла. Настой ромашки может снять часть воспалительного процесса, протекающего на коже. Известны случаи, когда при гигроме помогали ванночки с морской солью.

    Несмотря на заверения народных целителей, подобные средства могут благоприятно повлиять на некоторые осложнения и снизить степень их проявления. Саму же гигрому устранить не удастся.

    Подведем итоги статьи

    В большинстве случаев гигрома запястья не опасна для жизни и здоровья человека. Эта патология может встречаться у людей, занятых монотонным физическим трудом, при котором мышцы и связки запястного сустава напряжены. Однако известны случаи, когда проблема встречалась и у других категорий людей.

    Вылечить гигрому запястья с помощью различных мазей или таблеток невозможно. Медикаментозное лечение направлено лишь на устранение воспалительных процессов и снятие болей. Такое же действие имеют и рецепты народной медицины.

    Единственный метод, дающий низкую частоту развития рецидивов – хирургический. Если не игнорировать рекомендации врача и проводить операцию по удалению гигромы запястья в амбулаторных или стационарных условиях, вероятность осложнений сводится практически к нулю. В противном случае могут развиваться гнойные процессы, грозящие нарушениями функций кисти руки.

     

     

    Полезные статьи:

    Боль в лучезапястном суставе может сигнализировать о серьезных заболеваниях: артрите, подагре, остеоартрозе, воспалении суставов, связок и сухожилий, полиартрите и других серьезных недугах. Кроме того, болевые ощущения могут возникнуть вследствие вывихов, переломов, растяжений. Только специалист сможет определить точную причину возникновения болей, проанализировав все симптомы. Это нужно сделать максимально быстро, чтобы не ставить под угрозу подвижность суставов.

    Проблема боли в лучезапястном суставе

    Запястье помогает руке совершать различные движения, и большая часть нагрузки достается именно ему. Поэтому эта область так уязвима. Довольно часто боли в запястье может вызывать воспаление нервов и сухожилий, например, когда повреждается шейный отдел позвоночника. Однако боль непосредственно в лучезапястном суставе могут вызвать артрозы или артриты. Этим заболеваниям свойственны деформация суставов, опухоли в мягких тканях и проблемы с подвижностью.

    Артрозы и артриты

    Чаще всего различные травмы, вывихи или переломы провоцируют возникновение артроза лучезапястного сустава. Заболевание сопровождается хрустом в суставе во время движения и болью при определенных манипуляциях, например, максимальном сгибании или разгибании сустава. Когда рука находится в покое, боли могут появиться только как следствие больших нагрузок на больной сустав, которые были ранее.

    При артрозе значительно снижается подвижность сустава, однако внешне заболевание ничем себя не проявляет и рука пациента имеет почти здоровый вид. Только переломы костей со смещением могут спровоцировать сильную деформацию лучезапястного сустава, пораженного артрозом.

    Ревматоидный артрит также часто поражает лучезапястный сустав.

    Артрозы и артриты

    Основным отличием артроза является то, что сильные боли возникают именно в период покоя, в ночное время или ранним утром. А вот при движении боли могут быть не такими сильными, а к вечеру проходят совсем.

    При ревматоидном артрите сильно изменяется внешний вид сустава, может возникнуть отек. Кроме того, на пораженной области может наблюдаться «набухание» или же «провал» на фоне атрофии мышц сустава.

    Правильно подобранная терапия обязательно даст хороший результат. Лечение артрозов или артритов включает целый комплекс процедур: массаж, рефлексотерапию, ударно-волновую терапию, кинезиологию, миллиметровую волновую терапию, магнито-лазеротерапию и грязи. Но главное — это полная защита больного сустава со стороны пациента. Руку категорически запрещено перегружать. При работе, связанной с большими физическими нагрузками, необходимо защитить сустав специальными ортопедическими приспособлениями, например, напульсниками.

    Причины возникновения болезни

    Различные травмы, прямые удары в область запястья, падения с опорой на руку — наиболее частые причины возникновения боли в суставах запястья. При таких повреждениях в пораженной области возникает острая боль, запястье опухает и теряет свою подвижность.

    Причины возникновения болезни

    Еще одна распространенная причина возникновения боли — занятия активными видами спорта, сопровождающиеся резкими захватами и изгибами запястья. Эти движения характерны для тенниса, гребли или гольфа. Силовые нагрузки становятся причиной возникновения тендинитов. Анатомическое строение запястья провоцирует появление этих заболеваний. Оболочки, сквозь которые проходят сухожилия запястья, слишком узки, и даже незначительное раздражающее воздействие на эти сухожилия может привести к образованию в них уплотнений.

    Боли в суставах могут возникать вследствие синдрома запястного сустава. Этим недугом чаще всего страдают беременные женщины. Главной причиной заболевания является увеличение массы тела и появление отеков. Эти симптомы наиболее выражены во втором и третьем семестрах беременности.

    Однообразные нагрузки на одни и те же мышцы могут вызвать боли в лучезапястном суставе. Чаще всего они возникают у людей, постоянно работающих на компьютере (при печатании на клавиатуре и управлении компьютерной мышкой). При таких занятиях запястье находится в постоянном напряжении и, как следствие, болит. Сухожилия, что находятся рядом с нервом, опухают. Иногда может возникнуть отек самого нерва. Чаще всего страдают суставы правой руки, поскольку у правшей она выполняет большую часть всех движений. В области сустава ощущается дискомфорт, слабеет сила захвата, немеют кисть и ладонь. Это заболевание называется туннельным синдромом.

    Меры профилактики

    Необходимо обладать информацией, как лечить заболевание, но не менее важно знать методы, позволяющие его предупредить. Не допустить повреждения запястья помогут регулярные упражнения, направленные на укрепление его мышц. Возникновение даже незначительного дискомфорта в области запястья должно стать сигналом к прекращению или изменению физической нагрузки на него. При осуществлении захвата необходимо задействовать всю кисть, а не только пальцы. Иначе можно навредить запястью.

    Если работа связана с использованием вибрирующих инструментов, руки должны быть защищены специальными перчатками, способными поддерживать кисть, а также прокладками, поглощающими вибрацию. Специальными приспособлениями запястья должны быть защищены и во время занятий активными видами спорта.

    Во время работы на компьютере каждый час необходимо делать перерыв на 5-10 минут, чтобы размять пальцы, встряхнуть кистями рук, сделать несколько приседаний. Чтобы уберечься от падений и не травмировать руки, обувь следует выбирать удобную на устойчивой подошве.

    Необходимо избегать подъема очень тяжелых предметов. Лучше разделить груз и перенести его по частям.

    Категорически запрещено заниматься самолечением. Терапия должна проводиться только после консультации со специалистом и под его пристальным наблюдением.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.